孩子才两岁,正是频繁出入医院的年龄,我家附近有一所不算太小的区妇幼保健院,方便起见,经常去这家医院。

孩子的病无非就是感冒、发烧、拉肚子之类的,我们在这所医院也成了常客,当然还有另一家医院大的儿童医院也经常去,并且是同一个毛病,一般在区妇幼保健院看了,吃两天药后总是不好,所以弄成了一个奇怪的程序:小孩病了,偷懒就在小医院看,过两天好不了,又去大医院,吃两天药好了,基本每次都是如此。

开销两个医院的差别自然很大,一般来说,大医院每次都要80-150元左右(不输液),小医院最少的一次只有十几块钱。输液的时候差别就更大了,同样是扁桃体发炎,我女儿输一次液(大医院)需要250-400元,而我在小医院输液只要150元左右,相信我用药量大过我女儿。

我一直百思不得其解,按说医生都是专业化训练过的,小孩的病都是常见病,没理由小点的医院看不好的啊。。。

这个疑问一直到昨天,有个当医生的同学见面聊天,说到此事,他倒是很清楚其中的问题:医生水平其实差别不大,特别是小毛病上,问题出在小医院药房开出的药上。大医院的药品供应一般比较严格,不会只要求价格便宜,而小医院本身门诊量不大,单个病人花钱也少,为了医院的生存,进药的时候价格就成了主要因素。

药厂也比较怪异,按照我这个外行的理解,药是关系人生命安全的,控制应该相当严格,但是据我那位同学讲,不同药厂出的同一种药,其有效成分差别可能比较大。因为大医院能够承受较高的价格,真正好的药(有效成分高的),药厂卖给大医院,而药店及小医院没可能采购这些药物,当然也跟药厂的渠道政策有关:进大医院、小医院、药店的药各不相同,所以大医院开出的药,很多在药店都买不到。

最终我得出一个结论:小医院医生看一般的病没有问题,至于常用药,还是在大医院稍多开一些备用,当然如果是注射、输液这些的,大小医院实际效果差别不大。

不知道是不是只有中国是这样的,反正我决定比较怪异,看来医改真是任重道远,哈哈。