电子病历编辑器要求
精选 转载电子病历编辑器要求
概述:电子病历编辑器是采集电子病历的基本工具,它不仅具备一般编辑器的字处理和图片处理功能,还能实现医学病历所需的独特功能,具体如下。
1、 具有文字编辑器所具有的基本功能:如字体设置(大小、颜色、粗体、斜体、下划线)、上下标支持、各中对齐方式、页眉页脚、图片插入和编辑等基本功能,支持向前和向后的撤销操作;支持文档的列个、编号、缩进、自动换行、行间距设置。
2、 支持段落操作:段落的居中、居左、居右、段落背景颜色设置等设置
3、 病历的结构化处理,文档的各部分内容通过显式的XML标识和隐式的XML标识赋予具全的意义。显式的XML标识内容不能被用户删除,编辑器中的XML标识要与国家现行正在制定的病历基础数据集兼容。
4、 支持表格的各种操作,合并单元格,拆分单元格等各种操作。
5、 对图片要能实现简单的标注。
6、 痕迹保留功能,删除和添加信息的痕迹保留功能。
7、 支持有痕迹显示,无痕迹显示的显示效果。
8、 支持有痕迹打印,无痕迹打印;支持病历的选择打印(类似存折一样的续打;可以选择从多少行到多少行的选择打印)。
9、 关键数据一定要在数据库和文件中同时保存,如初步诊断和最后诊断,修改诊断等信息,并能做到行级保护,这部分的内容必须是完整的ICD10中的内容,不能对其操作,删减其中内容。
10、 支持模版的存储,和调用;模版的嵌套功能,实现模版中还能再调用模版。
11、 病历文件要有特殊的加密和压缩技术,不仅能要保证数据安全,同时也要节省存储空间。
12、 支持专用的医学表达式,可方便实现如:月经史、胎心位置、牙齿等专业表达式的录入工作。
13、 要有灵活的权限设置,能为不同角色的用户设置不同的权限。
14、 数据自动备份功能,可由管理源手工备份,同时系统在默认时间内能自行备份数据。
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