医护人员说孩子的健康才是最重要的
这两天,市一医院五、六两层产科病房,每一间都住得满满当当,刚出生两三天的小宝宝小脸红通通的,煞是可爱,他们中有50%预产期本在9月之后,却被提前剖了出来,病房里还有不少大肚子要求在9月1日前做剖腹产。母亲们急急把孩子生出来,就是为了将来孩子能早一年入学。
9月初的宝宝8月底剖出
陈女士的预产期在9月10日,但从前天开始,没有任何早产预兆的她就住进了市一医院的产科病房,她打算今天做剖腹产手术,孩子的生日正好是8月31日。她说,预产期同在9月初的几个朋友聊天时讲,孩子如果在9月份出生,和8月出生的孩子没差几天,但上学却要整整晚上一年,工作又得晚一年。征得家人同意后,一个多月前,她在市一医院产科预约了病床,提前把孩子剖了下来。
杭城各大医院的产科情况证实,很多准妈妈都有和陈女士一样的想法。市一医院产科护士长倪敏洁说,平常每天的剖腹产在6例左右,但这几天,8月28日,10例;8月29日,8例;8月30日到下午5点,9例,晚上还有几例;31日也已有好几例剖腹产手术预约在册。在市一医院待产名册中,只有一例是顺产,选择剖腹产的孕妇其中一半预产期在9月之后。在省妇保、市三医院等,也都在8月底迎来剖腹产高峰。
自然生产的理念不受宠
倪敏洁护士长表示,“胎儿37周以后就算是足月,尽管这些孩子的出生时间早了一两个星期,但只要没超过安全底线,医院都会满足产妇‘择时分娩’的要求。”但俗话说“瓜熟蒂落”,这种提前将孩子剖下来的做法,无论对产妇对孩子健康都不好。
近期来说,剖腹产会给产妇造成巨大的身体创伤,腹部有刀疤,子宫上也有一处缝合伤口。远期来看,剖腹产女性易患盆腔黏连和子宫内膜异位症。而对于孩子,剖腹产的婴儿未经产道挤压,会影响其脑功能和自主呼吸能力,引发湿肺病,严重的还会造成新生儿窒息和智力受损等。上世纪50年代剖腹产率仅为1%~2%,到1988年上升到22%,现在已高达80%,和世界卫生组织要求的15%的剖腹产率相距甚远,中国的高剖腹产率已引起世界卫生组织关注。“产前教育,媒体宣传,都向孕妇灌输这样一个观念,只要身体条件许可,应首选自然生产,可事实证明,我们的劝说效果不理想。”倪敏洁护士长无奈地说。
外婆的意见决定外孙的出生方式
经济开支、产后痛苦、产妇婴儿健康,综合多方面因素,自然生产都比剖腹产有优势得多,究竟是什么原因在阻碍产妇的选择?市一医院的护士王晓黎和省妇保的几名护士一道,对杭州110例剖腹产术后的产妇作了问卷调查,这些产妇绝大部分都具备自然生产的条件。
调查发现,产妇之所以选择剖腹产,她们的母亲所起的影响最大,这些产妇母亲绝大多数是自然分娩的,但当下一代生孩子时,外婆们不愿意看到女儿再经历生产的痛苦,她们甚至觉得剖腹产是比自然分娩更为安全的生产方式。这一结果令医护人员大跌眼镜,由此看来,产前健康宣教应覆盖到产妇的母亲。
产妇选剖腹产的因素分析显示,大多数产妇认为,剖腹产对产妇伤害较大,但对宝宝是一种最安全的方法,剖腹产的宝宝比自然分娩的更聪明,这让她们更乐意选择剖腹产。事实上,产妇们的这种想法恰好是错误的。不过,这个分析结果也给产前健康宣传人员更多启示,今后应更注重宣传自然分娩对宝宝的好处。
(记者祝洁炜通讯员陈员 每日商报)