磁共振伪影:MRI成像中将由于各种原因导致图像模糊、变形或出现与图像无关的影像,统称为伪影。伪影可能会导致漏诊、误诊的情况发生,因此需要对伪影进行判别纠正。

伪影来源:主观因素、设备因素、外界环境干扰因素等。

(1)主观因素

①运动伪影

分类:自主运动伪影、呼吸运动伪影、心脏大血管搏动伪影。

特点:主要出现在相位编码方向、伪影的强度取决于运动结构的信号强度、伪影复制的数目、位置受基本正弦运动的相位强度、TR、NEX、FOV等因素的影响。

对策:检查前争取病人配合、尽量缩短图像采集时间、施加预饱和带、施加脂肪抑制技术、施加呼吸门控或心电门控技术等、增加重复次数。

②磁化率伪影及金属伪影

特点:常出现在磁化率差别大的组织界面附件、体内或体外的金属特别是铁磁性物质可出现严重的磁化率伪影、梯度回波序列对磁化率较为敏感,EPI序列的磁化率伪影更为严重、一般随TE时间延长,磁化率伪影更为明显。

对策:做好匀场、缩短TE、SE类序列取代GRE类序列或EPI序列;增加频率编码梯度场强度、增加矩阵、减少磁化率差别、除去受检者体内或体表金属异物。

③化学位移伪影

特点:出现在频率编码方向上,出现在水与脂交界面,脂肪组织信号会向频率编码梯度场强较低的一侧移位,场强越高化学位移越明显

对策:改变频率编码方向、施加脂肪抑制技术、增加频率编码带宽。

(2)设备因素

①卷褶伪影

特点:FOV小于受检部位、常出现在相位编码方向上、表现为FOV外一侧的组织信号卷褶并重叠到图像的另一侧

对策:增大FOV,使之大于受检部位、切换频率编码与相位编码方向,相位编码方向超范围编码。

②部分容积伪影

特点:由于层厚过厚导致多种组织显示于一个像素使图像模糊的现象。

对策:调整参数选择薄层面扫描。

③层间交叉伪影和层间重叠伪影

特点:前者由于层间距过小,导致上下层面交叉激励,后者是层间距太小导致图像失真。

对策:可以增大层间距或使用隔层扫描技术消除。

④截断伪影

特点:图像重建中由于小矩阵重建不能还原高频信号,因此对高频信号丢失,图像上表现为黑白条纹。

对策:可扩大扫描矩阵控制截断伪影。

⑤梯度场涡流伪影

特点:由于梯度场的快速开关导致梯度场产生涡流干扰磁场,使主磁场线性变差引起图像畸变。

对策:在系统中安装与梯度场涡流相反的补充电流抵消涡流影响,从而减轻涡流引起的伪影。

⑥网纹伪影

特点:图像中出现类似条纹网状的干扰信号。

对策:检查设备部件之间连接是否紧密。

(3)外界环境干扰

①交流干扰

特点:由于交流电场导致梯度场的畸变,而引起在图像相位编码上的出现类似运动伪影的伪影,通常在T2上表现的很明显。

对策:可以增加屏蔽房的厚度来降低磁体间的交变电流强度,达到消除干扰的目的。

②直流干扰

特点:由于强直流电场引起的伪影,通常是磁共振设备周边大型用电设备所导致。

对策:安装补偿线圈消除直流干扰引起的伪影。

③射频干扰

特点:由于射频干扰信号进入机房,使接收器接收到离散的噪声线,导致信号忽强忽弱,图像上表现为拉链状。

对策:一般情况射频干扰信号很难进入机房,如果出现伪影需要检查屏蔽间是否发生泄漏。