云HIS(Cloud-Based Healthcare Information System)是基于云计算的医疗卫生信息系统。它运用云计算、大数据、物联网等新兴信息技术,按照现代医疗卫生管理要求,在一定区域范围内以数字化形式提供医疗卫生行业数据收集、存储、传递、处理的业务和技术平台。云HIS的主要功能作用是提供四个面向的服务,即面向居民的健康服务、面向医疗机构的医疗服务、面向各级管理机关的卫生管理服务、面向其它卫生机构的卫生协同服务。
一、医院管理信息系统-云HIS
1、门诊挂号/收费
提供窗口挂号、退号、消号、收费、退费、发票打印/作废重打、收费员日结等功能,支持
发票自动打印,使收费员方便快捷地完成门诊挂号/收费工作;
提供门诊发票管理功能,支持发票号设置、收回、作废等功能;
支持电子健康卡、身份证刷卡挂号、缴费功能,提高门诊收费效率;
实现挂号/收费明细、收费员工作量、发票打印信息等查询;可输出收费相关财务报表;
2、门诊护士工作站
支持已结算处方执行:支持各种执行单据打印,包括口服药单等,
并可录入皮试结果。
3、门诊医生工作站
提供门诊医生站功能,支持挂号接诊或直接接诊,并快速完成诊断、病历、处方、检查、检
验、治疗处置等业务;
提供病人院内历次门诊就诊记录查询功能,可查询病人基本信息及历次的病历、处方、检验检查单等;
提供病历、处方、检验检查申请单的模板和重用功能;
4、门诊药房管理
提供门诊发药功能,实现门诊收费后提醒待发药信息,可设置自动或手动打印单据功能(包
括处方、摆药单,输液单,口服单等),并可根据药房对处方药品进行发药/退药操作;
提供未发药、已发药、已退药快速筛查功能;
提供药房药品库存管理,实现药房药品入出库,盘点等帐务功能,并能对药品消耗信息、药
房库存及收支信息进行综合统计查询;
提供药房药品效期管理、采购计划管理功能,并可针对不同批号价格药品进行停用;
5、中西药库管理
提供药品目录及品种字典管理,支持药品类别、剂型、毒麻类型、抗菌素类型、规格、生产
厂家、基药类型、国家编码、单位、价格、是否拆分、是否皮试、使用范围等属性设置;
提供药品生产厂家/供货商维护功能;
提供药库药品库存管理,实现药库药品入出库,盘点等账务功能,并能对药品消耗信息、药
库库存及收支信息进行综合统计查询;
提供库存药品调价功能;
提供药库药品效期管理、采购计划管理功能;
支持药品价格四位小数;
支持药品按批次入库以及批次药品价格。
6、医技管理系统
提供门诊/住院检验检查申请单的医技科室确费执行及查询功能,设置流程关键点控制,确
费后需医技科室取消执行方可退费,避免检验检查项目漏费现象;
提供按病人、按开单科室、开单医生、执行科室、执行人不同条件的检验检查情况统计功能。
7、物资管理系统
提供物资字典维护、生产厂家/供货商维护功能;
提供物资库存管理功能,实现物资出入库、采购计划、效期、调价、盘点管理等业务及相关
统计查询功能。
8、统计报表系统
提供按门诊、住院、全院收入费用明细情况查询,支持按开方科室、执行科室,病人科室统
计;同时支持按医生统计。
提供门诊/住院收费员工作量统计,方便财务与收费员对账日结;
提供全院财务统计、全院收入查询、药品/项目销售情况报表;
提供挂号情况统计、门诊人次统计、住院人数统计、出院病人统计、床位使用情况等报表。
9、系统管理
整个医院管理信息系统的核心部分之一,是系统得以正常运行的基础。包含基础数据维护、
科室/库位维护、员工信息维护、用户权限管理、检验检查组套、用法绑定费用、系统运行参数设
置等功能。
10、医保接口系统
依据当地医保政策,支持相关医保接口,包括药品匹配、项目匹配,并实现门诊医保一站式
结算功能;
提供医保接口一站式服务相关的辅助功能。
二、医院电子病历系统-EMR
1、标准规范
符合国家卫健委《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》和《电子病历基本架构
与数据标准(试行)》、《WS445-2014电子病历基本数据集》、《电子病历共享文档规范》等规范要求,采用结构化电子病历设计,实现住院病历书写、病历和护理文书、病历模版管理、病历质控
管理、病历档案管理、外部系统接口等功能。
2、病历书写
支持病历管理全面实现录入、查询、修改病历,包括病人主诉、现病史、家族史、婚姻史、
药物过敏史、体检情况、诊断等。
支持病历书写所见所得,病历书写界面仿Word,用户所见内容,排版与打印的纸质病历一致。
支持病历修改留痕,保留的痕迹除修改人外还保留了修改时间。
支持宏替换,对于在所有文档中不变的信息,系统引入了宏元素,保证了所有基本信息的一
致性。如:患者基本信息、诊断资料、主诉、现病史。
支持同项目HIS/LIS/PACS系统接口,直接获取医生所开医嘱、检验、检查结果到病历中。
3、病历和护理文书
按照国家及省级病历书写格式规范和护理文书书写规范,提供相关文书的标准样式文档。
4、病历模板管理
支持病历样式管理,文档模板管理,病历常用语管理,病历医学片段管理等,提高病历书写
效率。
支持病历文档分类维护,支持多级模板管理(个人、科室)。
5、病历质控管理
支持病历书写规则设置,如必填项、值域范围等逻辑性检查;
三、检验信息系统-LIS
1、支持检验单登记、打印;
2、支持多种报告格式;支持报告查询;
3、支持质控管理;
4、支持字典维护管理;
5、支持仪器接口接入;
6、支持条码打印工作站;支持条码扫描。