MED-V 镜像存储库包含所有可用的虚拟机镜像。MED-V 管理控制台提供了一种轻松简便的方法，可创建、管理、更新镜像或从 MED-V 镜像存储库中删除镜像。
在管理员提供新虚拟机或更新现有虚拟机时，MED-V 管理服务器会检测到镜像存储库中的更改，在 MED-V 客户端下一次查询策略时发出通知，指导它们从相应的镜像存储库中检索最新的虚拟机。
交付是使用 MED-V TrimTransfer 技术通过网络实现的。另外，虚拟机也可通过 DVD 或 USB 磁盘交付。
镜像存储库使用 IIS Web 服务器，因而利用了标准的 Web 可伸缩性和高可用性基础结构。要改进下载性能，组织可在分支办公室或远程位置创建镜像存储库的副本。管理员可选择下载是否通过标准 HTTP/HTTPs 会话完成。
7.1 TrimTransfer 技术
TrimTransfer 重复消除技术显著加速了镜像的交付，并节约了将一个虚拟镜像传输给多个最终用户所需的网络带宽。它使用端点本地驱动器的数据建立镜像存储库中虚拟镜像的副本，而无需下载整个镜像。
通常，端点本地驱动器中已有虚拟镜像中的大量数据块（例如系统和应用程序文件），这是由于端点和虚拟机运行的都是相同或类似的 OS 和应用程序。因而，TrimTransfer 组件在初次运行时将扫描并索引本地驱动器，并使用本地数据块构建虚拟镜像的本地副本，而不必从镜像存储库中下载。通过使用散列函数，即可确保此过程中使用的本地数据块与所需虚拟镜像中对应的数据块完全相同。
类似地，在更新到新版本的镜像时（例如，管理员希望分发新应用程序或补丁时），仅需下载新镜像元素（"增量"），而不必下载整个虚拟机，这节省了所需的网络带宽和交付时间甚至可能优于初始交付时的情况。
